Como encontrar um terapeuta

Conversas sobre saúde mental e conselhos sobre como encontrar um terapeuta estão finalmente saindo das sombras. Nos últimos anos, houve um aumento no número de celebridades - William, duque de Cambridge, Ryan Reynolds, Kristen Bell, e Busy Philipps, para citar alguns - que compartilharam histórias de ansiedade e depressão em entrevistas e nas mídias sociais. O trágico suicídios de celebridades icônicas como Kate Spade e Anthony Bourdain levaram ainda mais as questões da dor psicológica e do suicídio para a discussão pública. As campanhas de conscientização sobre saúde mental apimentam nossos feeds de mídia social. E a principal mensagem para todos nós, pessoas não famosas, que podem estar lutando, geralmente é algo como isto: Obtenha ajuda. Faça terapia.

Mas como você pode contar se você ver um terapeuta? E como você começa a procurar um bom terapeuta, ideal para o que você está fazendo?

Infelizmente, nem sempre é fácil encontrar o terapeuta e o tratamento certos, especialmente se você estiver em um ponto baixo emocional. Google "psicoterapia" e você encontrará uma sopa confusa de acrônimos,AJA, CBTe DBT, para citar alguns - para os vários tipos de tratamentos. Mesmo se você souber que tipo de terapia você quer, pode ser difícil acessá-lo: 55% dos condados nos EUA não têm psiquiatras, psicólogos ou assistentes sociais e, infelizmente, muitas pessoas não recebem ajuda profissional. Apenas cerca de 37% das pessoas com transtornos de ansiedade, por exemplo, receba tratamento, de acordo com a Associação de Ansiedade e Depressão da América (ADAA).

A boa notícia: se você encontrar um terapeuta qualificado, é provável que o considere útil. Muitos tratamentos de terapia da fala são respaldados por resmas rigorosas de dados de ensaios clínicos. De fato, estudos demonstraram que, para condições como ansiedade e depressão, as terapias da fala são geralmente tão eficazes quanto os medicamentos psicotrópicos, com menos efeitos colaterais e impacto mais duradouro. (Dito isto, muitos pacientes se beneficiam muito de tomar medicamentos ou combinar medicamentos com terapia).

A terapia não é apenas para aqueles que podem estar passando por um distúrbio de saúde mental. Um terapeuta pode ajudar com problemas de relacionamento ou momentos desafiadores - digamos, uma mudança de carreira ou a perda de um ente querido. Honestamente, você pode se beneficiar da terapia se simplesmente precisar de uma pessoa objetiva com quem conversar como caixa de ressonância - especialmente se você é quem fica sentado e ensopado e deixa os problemas se acumularem em sua própria cabeça (ou, se você não tem mais ninguém, pode recorrer ao Tempo). Isto é como começar.

Os primeiros passos para encontrar um terapeuta

Descubra que tipo de terapia você poderia se beneficiar fazendo algumas pesquisas.

Isso ajuda a dedicar algum tempo a descobrir quais problemas você deseja resolver. Você está procurando alguma orientação sobre uma grande mudança de vida? Ou você acha que poderia estar lutando com uma doença mental específica? Se for o último, considere ler sobre problemas de saúde mental para ter uma melhor noção do que você pode estar lidando. Você pode encontrar glossários úteis on-line no site Associação Americana de Psiquiatria (APA), Associação de Ansiedade e Depressão da América (ADAA) e os Aliança Nacional sobre Doenças Mentais (NAMI). Em seguida, peça a amigos e familiares, ou seu médico de cuidados primários ou ginecologista, que recomendem terapeutas que considerem úteis para a sua situação. Se você já fez terapia antes, pense sobre o que gostou na experiência e o que não fez.

Escolha um terapeuta adequado (pense nesse processo como algo análogo ao namoro).

O melhor terapeuta para você depende de suas preferências pessoais, do nível de conveniência e do custo das visitas e da especialidade ou treinamento do profissional (mais sobre isso abaixo). Procure terapeutas membros de uma organização profissional, como a APA, ADAA, o Associação Nacional de Assistentes Sociais, ou o Associação de Terapias Comportamentais e Cognitivas. Esses grupos oferecem educação continuada e realizam conferências nas quais os participantes aprendem sobre as pesquisas mais recentes em seus campos. Portanto, se um terapeuta pertencer a um desses grupos, provavelmente ficará no topo dos avanços na pesquisa e prática em psicoterapia, diz Beth Salcedo, MD, presidente da ADAA e diretora médica do Ross Center, uma prática de saúde mental na cidade de Nova York e D.C. área. A maioria dos sites desses grupos possui bancos de dados que permitem procurar membros perto de você - uma ótima maneira de encontrar profissionais se você não recebeu nenhuma recomendação pessoal.

O que perguntar a um potencial terapeuta

Quando você encontrar alguém promissor, solicite um telefonema informativo ou um meet-and-greet antes de mergulhar nas sessões de terapia. Pergunte se ela tratou outros pacientes com seus problemas específicos, bem como "como ela trataria você, se há evidências dessa abordagem e quanto tempo ela dura". vai demorar, e como vocês saberão quando terminar ”, diz Lynn Bufka, PhD, diretora executiva associada de pesquisa e política da American Psychological Associação. Se você está procurando alguém com experiência em um tipo específico de terapia, como terapia cognitivo-comportamental (TCC) para ansiedade, pergunte quanto tempo durou o treinamento. (Você pode não querer ver alguém que só concluiu um workshop de um dia, por exemplo.)

Idealmente, você se encontrará com alguns terapeutas e depois escolhe o melhor ajuste. "Em tom de brincadeira, digo às pessoas que é como comprar um par de jeans; pode ser necessário experimentar alguns antes de encontrar o que funciona ”, diz Salcedo. Você também deve se sentir confiante sobre as habilidades de seu terapeuta e se sentir à vontade com a ideia de desafiá-lo, observa Bufka. E embora você não precise necessariamente escolher alguém com quem gostaria de ser amigo, é importante que você sinta que pode ser aberto e honesto com seu terapeuta - e que eles o respeitam.

Quanto custa a terapia?

Outra coisa importante a saber antes de começar: quanto o terapeuta cobra e se ele aceita o seu seguro. Alguns terapeutas usam uma escala de taxas deslizantes baseada em renda. Embora a maioria dos planos de seguro ofereça alguma cobertura terapêutica, muitos terapeutas não participam de nenhum programa de seguro. Para obter cobertura para esses terapeutas, você precisa ter benefícios fora da rede; você provavelmente pagará antecipadamente e será reembolsado por qualquer parte da taxa que seu plano cobre.

A terapia pode ser cara - uma sessão costuma custar US $ 100 ou mais. Mas existem opções acessíveis. Alguns terapeutas oferecem terapia de grupo a taxas mais baixas. Centros de saúde comunitários freqüentemente oferecem serviços de saúde mental gratuitos ou de baixo custo. Além disso, consulte os programas de pós-graduação em psicologia ou assistência social da universidade local para ver se há uma clínica em que os trainees oferecem tratamento.

A terapia online é outra opção. Empresas como Talkspace e BetterHelp conecte usuários com terapeutas através de uma variedade de métodos, incluindo bate-papo por texto, áudio e vídeo. Aubrey Williams, 33 anos, da área de Nashville, iniciou a terapia on-line com a Talkspace quando ela estava lutando para engravidar. Ela diz que apreciou o preço e a acessibilidade. "Se eu tivesse um pensamento ou uma pergunta às 2 da manhã, poderia deixar para o meu terapeuta", diz Williams. “Eu estava deixando mensagens para meu terapeuta enquanto amamentava, sentado no carro ou no escritório.” Estudos descobriram que, em geral, a terapia on-line é tão eficaz quanto o tratamento em pessoa. A NAMI também possui uma linha de apoio (800-950-6264), e muitos afiliados locais da NAMI têm grupos gratuitos de apoio aos pares. Se você estiver em crise, ligue para a Linha de vida da prevenção nacional de suicídio (800-273-8255). Você absolutamente não precisa permitir que o custo impeça a obtenção da ajuda necessária.

O que esperar durante os diferentes tipos de terapia

O que acontece nas sessões pode depender do tipo de tratamento - e muitos terapeutas combinam elementos de diferentes abordagens.

Terapia cognitiva comportamental

Um tipo comum é o TCC, que é o tratamento mais apoiado por pesquisas para transtornos de ansiedade e depressão. Baseia-se parcialmente na ideia de que o pensamento distorcido é a principal causa de sofrimento mental. Digamos que você esteja em terapia para depressão. Se uma amiga não parou para conversar no abandono escolar, você pode pensar: "Ela deve me odiar. Eu sou inútil. ”Durante a TCC, um terapeuta ajudaria você a identificar esses pensamentos inúteis, desafiá-los e substituí-los por outros mais realistas. Ela pode encorajá-lo a pensar: "Meu amigo provavelmente estava ocupado e teve que sair correndo." Por ansiedade Em geral, a TCC também envolve "exposição", na qual você se expõe gradualmente às coisas que medo de. Portanto, se você tem uma fobia de elevador, trabalha com seu terapeuta para se sentir mais confortável dentro e ao redor de elevadores.

Terapia de Aceitação e Compromisso

Se o seu terapeuta recomendar Terapia de Aceitação e Compromisso (TCA) - que a pesquisa sugere ser eficaz para a ansiedade, depressão e até dor crônica e abuso de substâncias - você provavelmente aprenderá várias técnicas e exercícios de atenção plena. (O TCA é baseado no TCC, mas inclui um forte foco na atenção e nos valores.) Os pacientes do TCA são ensinados a perceber e aceitar pensamentos e sentimentos desafiadores.

Terapia de comportamento dialético

Há também terapia comportamental dialética (DBT), um tratamento aprofundado que combina a TCC com outras abordagens e abordagens comportamentos suicidas e de auto-agressão, distúrbios de personalidade limítrofe, distúrbios alimentares e problemas de abuso de substâncias, entre outros problemas. Ou você pode tentar a terapia psicodinâmica, na qual aprende a definir seus problemas e a entender como sua história e seus relacionamentos passados ​​podem estar influenciando seu comportamento atual.

Aconselhamento Geral

Se você está tendo problemas no trabalho ou em seus relacionamentos ou está apenas se sentindo "blá" com a vida, um conselheiro profissional licenciado pode ser uma boa pessoa para começar. O aconselhamento geralmente não se concentra no tratamento de graves problemas de saúde mental, mas ajuda as pessoas a "descobrir os fatores que atrapalhe a maneira de ser feliz ”, diz David Kaplan, PhD, diretor profissional da American Counseling Associação. Os conselheiros ajudam a identificar "o que o mantém preso e pode ajudar a resolver problemas, para que você possa ser mais satisfeito e aproveitar melhor a vida", diz Kaplan. Os terapeutas de casamento e família são especializados em trabalhar com casais e famílias.
RELACIONADOS: 5 segredos para maximizar seu tempo em terapia

E os remédios?

A maioria dos provedores de terapia não tem permissão para prescrever medicamentos. Geralmente, você precisa consultar um psiquiatra (com um médico), seu médico de família, um profissional de enfermagem ou seu ginecologista para obter medicamentos como antidepressivos. Mas seu médico deve colaborar com seu terapeuta para garantir que você esteja recebendo o tratamento mais adequado. Se você acha que pode se beneficiar da medicação, discuta-a com seu terapeuta. Eles podem direcioná-lo para alguém com autoridade de prescrição.

Que tipo de terapeuta você deve ver?

Os profissionais abaixo são licenciados pelos estados em que praticam e devem trabalhar um certo número de horas sob a supervisão de médicos mais experientes antes de atender pacientes sozinhos.

Psiquiatras

Esses médicos são geralmente os profissionais mais caros de se ver e os mais difíceis de encontrar, devido à escassez em todo o país. Ocasionalmente, os pacientes podem ir a um psiquiatra para prescrições e outro tipo de prestador (que seja mais acessível e acessível) para terapia, embora alguns psiquiatras ofereçam terapia.

Psicólogos e assistentes sociais

Os primeiros costumam ter PhDs ou PsyDs; os últimos têm pelo menos um mestrado. Ambos são treinados para tratar doenças mentais específicas, como ansiedade e depressão, e podem usar várias formas diferentes de terapia, como a TCC.

Conselheiros

Mantendo pelo menos um mestrado, eles geralmente orientam os clientes em problemas como permanecer em um relacionamento infeliz ou em um trabalho sem brilho.

Terapeutas de casamento e família

Eles têm pelo menos um mestre e são particularmente úteis quando você deseja ver alguém com sua família ou parceiro.

RELACIONADOS:5 sinais de que você está mais exausto do que imagina - mais maneiras fáceis de descansar